恩熙(赵露思饰)和俊熙(焦睿饰)真正的妹妹欣爱(孟美岐饰)在刚刚出生的情况下由于俊熙的调皮造成两个人被拿错。最后恩熙阴错阳差地变成了俊熙的“妹妹”,最终有一日,事实真相被察觉,因此恩熙和俊熙被分离了。多年以后,两个人再次相遇并相互爱上了另一方。由于有俊熙和恩熙的“兄妹”情份在先,让两个人的感情的道路充满了挑戰和压力。这一个压力首要来自于他们自己的内心,针对恩熙来讲,俊熙到底是“哥哥”还是恋人,这也是对他们命运的安排。
《蓝色生死恋》并不单单是1部爱情电影,也是1部触动心灵的影片。青春年少稚嫩时对真爱的的寻觅是最单纯也是最诚挚的,长大以后这股拼劲通常会被生活、家庭一系列难题缠住,这和影片中角色们所遭遇的难题截然不同。拍摄前期,《蓝色生死恋》剧组都还没下决心用新人,但导演王才涛坚信自己的判定,坚定使用新人,他觉得赵露思的目光很清亮,很通透,那份清纯很吸引人。他便决定赵露思决策恩熙。王才涛觉得,没有拍过戏的人,只有去找第1眼看上去适合的演员来演,那样最贴近戏中角色的气场。